慢性病管理面臨的共同問題 缺乏全面的管理體系,目前很多國家尚未建立起完善個人檔案和電子健康紀(jì)錄系統(tǒng),導(dǎo)致不同醫(yī)院或醫(yī)生之間信息無法共享和傳遞。管理分散不夠協(xié)同:由于缺乏統(tǒng)一規(guī)范和指導(dǎo)原則,在患者就診過程中各個部門之間缺乏有效的協(xié)作和信息共享。這導(dǎo)致了治療決策、藥物處方以及后續(xù)隨訪等方面存在差異化。目前多個縣級醫(yī)防融合智慧慢性病門診正式投入運營,具備數(shù)字賦能、線上監(jiān)測、實時跟蹤、全面服務(wù)等屬性的“大數(shù)據(jù)+醫(yī)防融合”慢性病管理新模式讓轄區(qū)群眾有了更加堅實的“醫(yī)”靠,有效降低了慢性病導(dǎo)致的并發(fā)癥的發(fā)生率,使慢性病管理更科學(xué),醫(yī)療服務(wù)更高效,群眾看病就醫(yī)更滿意。以“兩慢病”健康管理為切入點,聚焦醫(yī)防智能融合,依托數(shù)字化、智能化輔助診療和信息采集等手段,有效提升慢性病一體化門診服務(wù)內(nèi)涵,不斷提高基層慢性病診療管理水平。
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